近日，家住屏南县路下乡的黄阿姨遇到了一件烦心事——鼻子总是无缘无故流“清鼻涕”，而且低头后鼻水一滴一滴滴落，更加明显，这让黄阿姨很是苦恼。“平时不带着纸巾都不敢出门，严重影响了日常生活。”忧心忡忡的黄阿姨前往屏南县医院五官科求诊，被诊断为患有“脑脊液鼻漏”，通俗地说就是脑子里面的“水”从鼻腔漏出来了。

　　得益于宁德市医院医疗集团的双向转诊机制，黄阿姨被转诊到了宁德市医院耳鼻咽喉头颈外科进行进一步的治疗。

　　接诊医生何观文主任医师仔细询问了黄阿姨的病史，通过查体和CT检查，明确了“右侧脑脊液鼻漏”的诊断，并判定漏点位于前颅底。在做好充分的术前检查后，上海市第一人民医院宁德医院主任医师高尚与何观文联手，为黄阿姨实施了“经鼻内镜下右侧脑脊液鼻漏修补术”。术后患者症状完全消失，恢复良好。

　　同期，何观文手术团队也为另一名复发性慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后脑脊液鼻漏的患者施行了同样的术式，取得了确切的疗效。

　　何观文介绍，脑脊液鼻漏是指颅内脑脊液在通过颅骨的缺损处再经鼻腔漏出的现象，多见于头部外伤（80%），其他较少见的原因有手术损伤和不明原因的自发性漏，临床上比较容易漏诊误诊，而黄女士的情况属于自发性脑脊液鼻漏。文献统计，自发性脑脊液漏发生率大约每年十万分之五，30岁至40岁之间的成年女性多见，肥胖、高血压可能是诱发因素。“当单侧鼻腔出现清亮稀薄的分泌物时，需要及时就医，警惕是否有脑脊液鼻漏的可能性，尤其是头部外伤后出现这种情况的。”何观文提醒道。

　　“耳鼻咽喉头颈外科在处理这个疾病上有一定的优势，可以鼻内镜下探寻漏点，许多患者还可以经鼻内镜从鼻腔入路修补漏点，这避免了复杂的开颅手术，损伤更小、更加地微创、术后恢复也更快。”高尚指出，这一技术的开展，不仅为患者带来了福音，也标志着宁德医院在耳鼻咽喉头颈外科领域的诊疗水平迈上了新台阶。

　　□ 本报记者 张颖珍